Psoriasis: Auslöser, Symptome und Behandlung

Schuppenflechte (Psoriasis) ist eine häufige Hauterkrankung, die durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, bei der sich die Hautzellen zu schnell vermehren und entzünden, was typischerweise zu schuppigen, juckenden Flecken führt. Sie kann sehr unangenehm sein und die Lebensqualität der Betroffenen beeinträchtigen. Die Krankheit ist nicht heilbar, aber behandelbar.

Wer erkrankt an Psoriasis?

Die Psoriasis beginnt gewöhnlich im frühen Erwachsenenalter und tritt häufiger bei Erwachsenen auf. Auch bei Kindern wurde Psoriasis schon beobachtet, allerdings sehr viel seltener. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen, und die Krankheit ist nicht an eine bestimmte Rasse gebunden. Bei manchen Menschen treten die Symptome jedoch erst später im Leben auf.

Was sind die Ursachen oder Auslöser der Schuppenflechte?

Die Schuppenflechte ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem überaktiv wird und schnell, d. h. alle drei bis vier Tage, neue Hautzellen produziert. Normalerweise werden alle 30 Tage neue Hautzellen gebildet. In der Regel handelt es sich um eine Kombination aus familiärer Veranlagung und Umweltfaktoren. Äußere Faktoren können Symptome auslösen, die allgemein als Schübe oder Ausbrüche bezeichnet werden:

• Infektionen, vor allem Streptokokken und HIV
• Medikamente
• Rauchen
• Fettleibigkeit
• Verletzungen: Schnitte, Operationen, Hautverletzungen
• Stress
• Erhöhte Exposition gegenüber heißer, trockener Raumluft mit geringer Luftfeuchtigkeit
• Trockene Haut
• Zu wenig Sonnenlicht

Symptome der Psoriasis

Die Symptome können von Patient zu Patient und je nach Art der Psoriasis unterschiedlich sein. Psoriasis ist nicht ansteckend und die Patienten können ihre Symptome nicht auf andere übertragen. Die Symptome können sich zyklisch verbessern und verschlechtern, wobei sie sich in der Regel eine Zeit lang verbessern und dann wieder verschlechtern.

Zu den Symptomen gehören

• Verdickte rote oder rosafarbene Stellen mit trockenen, silbrigen oder weißen Flecken
• Juckende oder brennende Haut
• Trockene, rissige und blutende Haut
• Schmerzhafte Haut
• Schuppige Haut und Kopfhaut
• Gelenkschmerzen
• Dicke, brüchige, rissige, eingerissene Nägel

Am häufigsten betroffen sind Ellenbogen, Knie, Kopfhaut, Gesicht, Handflächen, Fußsohlen, unterer Rücken und Beine.

Es gibt verschiedene Arten der Psoriasis

Es gibt verschiedene Arten von Psoriasis:

• Plaque-Psoriasis. Die häufigste Form zeigt erhabene rote Flecken, die mit silbrigen oder weißen Schuppen bedeckt sind. Die Flecken treten auf der Kopfhaut, am Körper, an Ellenbogen und Knien auf.
• Psoriasis guttata. Sie tritt meist bei Kindern oder jungen Erwachsenen auf und sieht aus wie kleine rote Flecken auf Brust, Rücken, Armen und Beinen. Diese Form tritt häufig nach einer Infektion der oberen Atemwege oder einer Streptokokkeninfektion auf.
• Pustulöse Psoriasis. An Händen und Füßen treten rote, mit Eiter gefüllte Pusteln auf. Auslöser sind Medikamente, Infektionen, Stress oder Chemikalien.
• Psoriasis der Kopfhaut. Eine Form der Plaque-Psoriasis, die einen Teil oder die gesamte Kopfhaut befällt. Sie kann juckend oder beschwerdefrei sein. Im Extremfall kann es zu Haarausfall kommen.
• Inverse Psoriasis. Glatte, rote Flecken in Hautfalten, unter den Brüsten, in der Leistengegend oder unter den Achseln. Die Schuppenflechte wird durch Reiben und Schwitzen verschlimmert.
• Nagelpsoriasis. Die Nägel werden brüchig, verfärben sich, verdicken sich, lösen sich ab oder lösen sich vom Nagelbett.
• Psoriatische Arthritis. Hautsymptome wie Plaque-Psoriasis verursachen auch Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken. Unbehandelt kann diese Form zu schweren Gelenkschäden führen.

Diagnose der Psoriasis

Ihr Arzt kann Ihre Haut auf Anzeichen und Symptome von Psoriasis untersuchen. Er wird sich Ihre Krankengeschichte ansehen und Sie zu den Symptomen befragen, die Sie erlebt haben. Er wird wissen wollen, ob Sie

• Juckreiz oder Brennen
• Kürzlich aufgetretene Krankheiten, Stress oder Verletzungen
• welche Medikamente Sie zur Zeit einnehmen
• Verwandte mit dieser Erkrankung
• Gelenkschmerzen oder Empfindlichkeit

Ihr Hausarzt kann Sie an einen Facharzt für Dermatologie überweisen, oder Ihr Hautarzt kann die Diagnose stellen. Spezielle Tests sind für die Diagnose nicht erforderlich, der Arzt kann jedoch Blutuntersuchungen durchführen, um Entzündungen und Infektionen festzustellen oder andere Ursachen auszuschließen. Der Arzt kann eine Hautprobe entnehmen, um eine Pilzinfektion auszuschließen. Für einige Behandlungen können zusätzliche Blutuntersuchungen erforderlich sein, die Ihr Arzt mit Ihnen besprechen wird.

Ihr Arzt kann auch bildgebende Untersuchungen der betroffenen Gelenke durchführen. So kann festgestellt werden, ob die Schmerzen durch die Psoriasis oder andere Ursachen hervorgerufen werden, und das Ausmaß einer möglichen Verletzung kann beurteilt werden.

Behandlung und Management der Psoriasis

Psoriasis ist behandelbar, aber nicht heilbar. Behandlungen können helfen, die Symptome zu lindern und das tägliche Leben zu verbessern. Ihr Arzt oder Dermatologe wird Ihnen helfen, die für Sie und Ihre Psoriasis am besten geeignete Behandlung zu finden, je nach Schweregrad, Lokalisation und möglichen Nebenwirkungen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören

Medikamente

• Kortikosteroide: Cremes, Injektionen und Augentropfen können zur direkten Behandlung der Symptome eingesetzt werden.
• Steinkohlenteer
• Keratolytische Mittel: Säuren, die Plaques auflösen, damit Medikamente besser eindringen können
• Vitamin-D-Salbe
• Retinoide
• Biologische Arzneimittel
• Künstliche Tränen
• Methotrexat

Andere Behandlungen

• Cremes, Salben, Lotionen, Feuchtigkeitscremes, andere nichtmedikamentöse Salben oder dicke Cremes können ebenfalls Feuchtigkeit in der Haut binden und helfen, Juckreiz und Reizungen zu lindern.
• Licht- oder UV-Therapie – lindert Entzündungen und verlangsamt die Produktion von Hautzellen
• Stress abbauen
• Haferflockenbäder
• Medizinische Shampoos
• Angemessene Sonnenexposition
• Psychologische Beratung – Psoriasis kann mit Depressionen oder Angstzuständen einhergehen, da die Symptome das Aussehen des Patienten verändern.

Unbehandelte Psoriasis kann zu Komplikationen führen. Ohne angemessene Behandlung können die Gelenke geschädigt werden, und die Patienten haben ein höheres Risiko für Diabetes, Fettleibigkeit, hohe Cholesterinwerte, Schlaganfall und Herzinfarkt.

Leben mit Psoriasis

Psoriasis kann nicht verhindert werden, aber eine Behandlung kann das Auftreten der Krankheit verringern und die Symptome lindern.

• Auch die richtige Hautpflege kann helfen, die Symptome unter Kontrolle zu halten.
• Achten Sie darauf, dass Ihre Haut gut mit Feuchtigkeit versorgt ist. Vermeiden Sie heißes Wasser beim Duschen oder Baden und verwenden Sie milde Seife. Tragen Sie nach dem Baden eine reichhaltige Feuchtigkeitscreme auf, solange die Haut noch feucht ist.
• Geben Sie das Rauchen auf oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Hilfe brauchen.
• Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum oder verzichten Sie ganz darauf.
• Vermeiden Sie möglichst bekannte Auslöser, die zu einem Aufflackern der Symptome führen können: Stress, Verletzungen, Medikamente, Infektionen oder kaltes Wetter.
• Ein gesundes Gewicht kann helfen, das Risiko von Schüben zu verringern.
• Ein ausreichender Aufenthalt in der Sonne kann die Symptome lindern. Beschränken Sie die Sonnenexposition auf 10 bis 15 Minuten zwei- bis dreimal pro Woche, um das Risiko eines Sonnenbrands oder von Hautschäden zu vermeiden.
• Psoriasis ist eine häufige, behandelbare, aber nicht heilbare chronische Hauterkrankung. Die Symptome können von leicht bis schwer reichen und kommen und gehen. Ihr Gesundheitsversorger kann Ihnen bei der Behandlung der Krankheit mit verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten helfen, die auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sind.