Author: Erik White

Wussten Sie, dass 62 Prozent der Weltbevölkerung unter Schlafproblemen leiden? Wenn man bedenkt, wie wichtig Schlaf für unser Wohlbefinden ist, erscheint diese Statistik doch recht bemerkenswert, nicht wahr?

Die wichtigsten Ergebnisse:

• Erwachsene, die vor dem Zubettgehen 45 Minuten lang Musik hören, geben an, dass sich ihre Schlafqualität noch in derselben Nacht verbessert.
• Es gibt Apps, die Ihnen beim Einschlafen helfen und eine Vielzahl von Klängen und Liedern abspielen.
• Machen Sie Musik zu einem Teil Ihrer nächtlichen Routine.
• 62% der Menschen weltweit haben Schlafprobleme.
• Musik kann den Schlaf unterstützen, indem sie die Produktion bestimmter Hormone beeinflusst, einschließlich des Stresshormons Cortisol.

Lärm stellt den drittüblichsten Grund dar, warum Menschen in der Nacht nicht ausreichend gut schlafen können. Dies kann durch die Unruhe Ihres Partners, das Schnarchen Ihres Zimmernachbarn oder einfach den Straßenlärm verursacht werden. Um Ihre Schlafqualität zu verbessern, empfiehlt es sich, Ohrstöpsel zu verwenden oder eine Methode zu finden, um sich vor dem Zubettgehen vollständig zu entspannen und leicht in einen tiefen Schlaf zu gleiten.

Eine Option besteht darin, spezielle beruhigende Klänge oder entspannende Musik zu verwenden. Musik ist eine wunderbare und komplexe Form der Kunst, die bekanntermaßen Menschen berühren kann. Gleichzeitig kann sie auch ein effektives Mittel sein, um die Konzentration zu fördern, Entspannung zu ermöglichen und die Qualität des Schlafes zu verbessern.

Warum beeinflusst Musik den Schlaf?

Beginnen wir mit den Grundlagen. Wenn Schallwellen auf das Ohr treffen, werden sie im Gehirn in elektrische Signale umgewandelt. Das Gehirn interpretiert diese Signale und löst verschiedene körperliche Reaktionen aus. Viele dieser Reaktionen führen entweder direkt zu einer Entspannung des Körpers und einem langsameren Einschlafen oder sie helfen bei der Bewältigung von Problemen, die die Qualität des Schlafs beeinträchtigen können.

Verschiedene Untersuchungen haben aufgezeigt, dass Musik den Schlaf fördert, indem sie die Regulation bestimmter Hormone beeinflusst, darunter auch das Stresshormon Cortisol. Es wird angenommen, dass das Hören von Musik dazu beiträgt, den Cortisolspiegel zu reduzieren. Dies könnte erklären, warum Musik Menschen dabei hilft, sich zu entspannen und Stress abzubauen.

Es wurde auch beobachtet, dass Musik das Hormon Dopamin freisetzt. Dopamin wird vom Körper ausgeschüttet, wenn man etwas tut, das Freude bereitet, wie zum Beispiel Essen, Einkaufen oder der Duft frisch gebackener Kekse. Die Freisetzung von Dopamin kann angenehme Gefühle vor dem Schlafengehen verstärken und Schmerzen lindern, die eine häufige Ursache für Schlafstörungen sind. Anders ausgedrückt: Musik kann sowohl akute als auch chronische körperliche Schmerzen lindern und dabei physische und psychische Reaktionen hervorrufen.

Menschen, die Schwierigkeiten haben einzuschlafen, verbinden ihr Schlafzimmer (manchmal unbewusst) mit schlaflosen Nächten, die von beunruhigenden und ängstlichen Gedanken verursacht werden. Musik kann eine Lösung bieten, indem sie ablenkt von den wachen Gedanken, die Stimmung beruhigt und den Körper entspannt.

Wie hilft Musik beim Einschlafen?

Laut einer Untersuchung berichteten Erwachsene, die vor dem Zubettgehen 45 Minuten lang Musik hörten, dass sie in derselben Nacht eine Verbesserung ihrer Schlafqualität feststellten.

Aber ähnlich wie beim Bemühen, die allgemeine Lebensqualität zu verbessern, indem man regelmäßig ins Fitnessstudio geht oder sich gesund ernährt, braucht es Zeit, um die langfristigen Auswirkungen zu spüren.

Mit anderen Worten: Es scheint, dass das Hören beruhigender Musik einen kumulativen Nutzen hat. Menschen berichten, dass sie besser schlafen, wenn sie Musik regelmäßig in ihre nächtliche Routine integrieren. Es wäre also ratsam, es mindestens einen Monat lang auszuprobieren, um eine spürbare Verbesserung festzustellen.

In anderen Untersuchungen wurde nicht nur das Schlafzimmer in Betracht gezogen. Das Krankenhaus erwies sich als der Ort, an dem man am schlechtesten schlafen kann. Die ungewohnten Geräusche wie das Piepen, das Rascheln anderer Personen und die Schritte auf dem Flur belasten die Patienten erheblich.

Untersuchungen haben gezeigt, dass das Vorhandensein von weißem Rauschen in Krankenhäusern die nachteiligen Auswirkungen der Schlafbedingungen dort vollständig aufhebt.

Welche Musik hilft beim Schlafen?

Ich würde gerne meine drei Lieblingssongs mit Ihnen teilen, die ich als sehr beruhigend empfinde und die mir helfen, besser einzuschlafen.

• Ein bekanntes Musikstück, das oft empfohlen wird, um besser schlafen zu können, ist “Weightless” von Marconi Union. Es wird als eines der besten Stücke in dieser Hinsicht angesehen und könnte einen guten Anfang machen.
• Meine zweite Präferenz geht an das klassische Nocturne Opus 9 Nr. 2 von Chopin. Es ist eine so vertraute Melodie, dass die sanfte Musik die Gedanken hinfortspült und einen umgehend entspannt.
• Das dritte Stück ist von Claude Debussy: Clair de Lune.

Welche Musik hilft Ihnen, sich zu entspannen und gut zu schlafen? Wie hat Marconis Musik auf Sie gewirkt?

Wenn du nicht genug Zeit hast, um nach der perfekten Musik zu suchen, die dir beim Entspannen hilft, würde ich vorschlagen, dass du Schlaf-Apps ausprobierst. Diese Apps bieten eine breite Auswahl an verschiedenen Klängen und Liedern, die individuell auf deine Vorlieben und Bedürfnisse abgestimmt werden können.

Aber Experten auf dem Gebiet des Schlafs und Wissenschaftler gehen noch einen Schritt weiter. Es wird in Erwägung gezogen, eine Anwendung zu entwickeln, die personalisierte Musik erzeugt, die sich an den individuellen Herzschlag anpasst und dabei unterstützt, sich zu entspannen und noch schneller einzuschlafen. Ich kann es kaum erwarten, diese App selbst auszuprobieren.

Wie können Sie Musik in Ihre nächtliche Routine integrieren?

Schlaf-Apps, Kopfhörer und tragbare Lautsprecher ermöglichen es Ihnen bequem, die wohltuende Wirkung der Musik überall zu genießen. Angesichts der Tatsache, dass Musik so leicht zugänglich ist und sich positiv auf Ihren Schlaf auswirken kann, könnte es sich lohnen, sie in Ihre abendliche Routine einzubinden.

Wo anfangen?

Hier ein paar Tipps:

• Entdecken Sie Lieder, die Ihnen gefallen. Falls eine vorgefertigte Playlist Ihnen nicht zusagt, versuchen Sie, eine Zusammenstellung von Songs zu erstellen, die Ihnen gefallen. Viele Menschen können sich bei langsameren Stücken entspannen, während andere vielleicht Entspannung in lebhafterer Musik finden. Experimentieren Sie und finden Sie heraus, was für Sie am besten funktioniert.
• Wählen Sie bitte etwas Beruhigendes aus. Vermeiden Sie Lieder, die starke emotionale Reaktionen hervorrufen könnten. Wenn Sie solche Musik hören, während Sie versuchen einzuschlafen, könnten Erinnerungen oder Gedanken auftauchen, die Ihre Ruhe eher stören als Ihnen beim Entspannen zu helfen.
• Machen Sie es zu einer Gewohnheit. Regelmäßigkeit ist entscheidend für die Erhaltung von Gesundheit und Wohlbefinden. Schaffen Sie sich angenehme und entspannende Rituale am Abend, die Ihrem Körper Zeit zur Regeneration geben und die Musik auf eine beruhigende Weise integrieren, ähnlich wie in einem Wellnessbereich.

Musik hat die Fähigkeit, Sie zu beruhigen und Ihnen dabei zu helfen, einen besseren Schlaf zu finden. Probieren Sie verschiedene Musikstücke aus und setzen Sie die Musiktherapie für mindestens einen Monat fort.

Über 80% der Neugeborenen erhalten im Krankenhaus Stillen als erste Ernährung. Allerdings verringert sich der Anteil derjenigen, die ausschließlich gestillt werden, in den ersten sechs Monaten drastisch. Die neuesten Empfehlungen der American Academy of Pediatrics zur Dauer des Stillens werden von vielen Eltern bezweifelt, ob sie wirklich umsetzbar sind.

Das Wichtigste in Kürze:

• Ob und wie lange gestillt wird, ist eine sehr persönliche und private Entscheidung.
• Längeres Stillen birgt keine Risiken.
• Das Stillen eines Säuglings kann besondere Überlegungen und Herausforderungen mit sich bringen.
• Die AAP empfiehlt nun, Kinder bis zum Alter von zwei Jahren zu stillen oder mit Muttermilch zu füttern.
• Obwohl die meisten Kinder im Krankenhaus mit dem Stillen beginnen, nimmt die Anzahl derjenigen, die weiterhin stillen, in den Monaten nach der Geburt stark ab.

Aktualisierte Stillrichtlinien der AAP

Der Konsum von Muttermilch oder künstlicher Säuglingsnahrung ist allgemein anerkannt als die übliche Methode der Säuglingsernährung. Laufende Studien und Forschungsarbeiten haben immer wieder die Bedeutung und den Wert von Muttermilch bestätigt. Im Jahr 2022 hat die American Academy of Pediatrics (AAP) ihre Stillrichtlinien auf Grundlage neuer Forschungsergebnisse aktualisiert.

Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, dass Säuglinge in den ersten sechs Monaten ausschließlich gestillt werden. Nach diesem Zeitraum sollten Mütter das Stillen fortsetzen und zusätzlich ab dem sechsten Monat feste Nahrung oder Beikost einführen. Diese Empfehlung ist eine Veränderung im Vergleich zur vorherigen Empfehlung, die das Stillen für ein Jahr lang empfahl.

Das Stillen und die Zeit des Stillens können viele Herausforderungen mit sich bringen, die durch den begrenzten Elternurlaub, insbesondere in den Vereinigten Staaten, noch schwieriger werden. Es liegt ganz bei Ihnen zu entscheiden, wie lange Sie Ihr Baby stillen möchten. Jeder Zeitraum des Stillens ist vorteilhaft für Sie und Ihr Kind.

CDC-Stillbericht 2022

Alle zwei Jahre führen die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) eine Untersuchung zur Stillpraxis und zum Konsum von Muttermilch in den Vereinigten Staaten durch. Die CDC teilt diese Informationen mit der Öffentlichkeit sowie mit Vertretern des Gesundheitswesens, um die Bedeutung des Stillens als wichtigen Faktor zur Förderung der öffentlichen Gesundheit hervorzuheben. Im Jahr 2019 wurden folgende Daten ermittelt:

• 35,9% der 12 Monate alten Säuglinge erhielten etwas Muttermilch.
• 55,8 % der Säuglinge erhielten im Alter von sechs Monaten Muttermilch, davon 24,9 % ausschließlich Muttermilch.
• 78,6 % der Säuglinge erhielten im Alter von einem Monat Muttermilch.

Die gleiche Studie hat auch gezeigt, dass es eine erhöhte Notwendigkeit gibt, das Stillen zu unterstützen, insbesondere wenn Eltern die neuen Empfehlungen der AAP umsetzen möchten. Die Rate des ausschließlichen Stillens nimmt deutlich ab, je länger nach der Geburt vergeht.

Die Unterstützung beginnt oft schon im Krankenhaus, sollte jedoch auch nach der Rückkehr nach Hause durch Gemeindeprogramme, bezahlten Mutterschaftsurlaub und staatliche Maßnahmen fortgesetzt werden. Es ist wichtig sicherzustellen, dass Eltern Zugang zu Ressourcen haben, insbesondere wenn sie berufstätig sind.

Ist Stillen gesund?

Das Stillen oder das Füttern von Muttermilch bringt viele Vorteile, aber es gibt auch Herausforderungen und Dinge, über die man nachdenken muss. Für viele Eltern kann die Vorstellung, ihr Kind länger zu stillen, eine große Belastung darstellen und sie möglicherweise überfordern.

Trotzdem entscheiden sich viele Eltern dafür, länger zu stillen als ursprünglich geplant. Die neuesten Richtlinien der AAP unterstützen Eltern darin, selbst zu entscheiden, wann sie abstillen möchten. Es gibt auch keine dokumentierten Risiken für ein längeres Stillen.

Längeres Stillen – Vorteile für Eltern und Säuglinge:

Das Stillen hat sowohl kurzfristig als auch langfristig positive Auswirkungen auf die Gesundheit der Mutter, und diese Vorteile bleiben bestehen, wenn das Stillen weitergeht. Zu den Vorteilen für die Mutter gehören ein verringertes Risiko für…

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Brustkrebs
• Eierstockkrebs
• Fettleibigkeit
• Typ-2-Diabetes

Die Vorzüge von Muttermilch gehen nicht verloren, nur weil ein Säugling nun als Kleinkind gilt. Muttermilch bietet nach wie vor zahlreiche Vorteile für ein Kleinkind:

• Fettleibigkeit
• Kognitive Störungen
• Einige Krebsarten bei Kindern
• Magen-Darm-Infektionen
• Infektionen der Atemwege
• Ohrinfektionen

Was ist beim Stillen eines Säuglings zu beachten?

Was ist die Bedeutung des Stillens eines Babys oder eines Kindes, das älter als 12 Monate ist? Obwohl das längere Stillen und sogar das Abpumpen von Muttermilch viele Vorteile für sowohl die stillende Mutter als auch das Kind bietet, gibt es auch einige Dinge, die Eltern in Betracht ziehen sollten und Herausforderungen, denen sie begegnen könnten.

Häufigkeit und Zeitpunkt des Fütterns

Die Art und Weise, wie Kleinkinder gefüttert werden, unterscheidet sich von der Fütterung von Säuglingen. Es kann sein, dass ein Kleinkind weniger häufig gestillt wird als ein Säugling. Dies kann daran liegen, dass es bereits feste Nahrung zu sich nimmt oder durch andere Aktivitäten abgelenkt ist.

Auf der anderen Seite kann es vorkommen, dass ein Kleinkind öfter gestillt werden möchte, um sich zu beruhigen, Aufmerksamkeit zu erregen, wegen Zahnschmerzen oder wenn es krank ist. Während ein Säugling möglicherweise 20 Minuten oder länger gestillt wird, reichen bei einem Kleinkind oft schon wenige Minuten aus, um zufrieden zu sein und dann wieder anderweitig beschäftigt zu sein.

Sie haben die Möglichkeit, sich dafür zu entscheiden, ob Sie nachts stillen möchten oder nicht. Es ist eine äußerst individuelle Entscheidung. Eine nächtliche Stillmahlzeit kann länger dauern, da es weniger Ablenkungen gibt.

Verhalten von Säuglingen und Stillen

Kleine Kinder sind voller Energie und befinden sich noch in der Lernphase, wenn es darum geht, Geduld zu üben, Grenzen zu setzen und ruhig zu sein. Es kann eine Herausforderung sein, eine bequeme Position zum Stillen zu finden, die sowohl Ihnen als auch Ihrem Kind gefällt. Hier sind einige Vorschläge:

• Entschiedene, aber ruhige Ermahnung zum „Stillhalten“
• Konsequente Ermahnung bei Fehlverhalten.
• Brechen Sie das Stillen ab, wenn Ihr Kind sich nicht angemessen verhält.
• Geben Sie Ihrem Kind etwas, das es beim Stillen festhalten oder mit dem es spielen kann, z. B. eine Halskette oder ein kleines Spielzeug.
• Lesen Sie beim Stillen ein Buch.

Feste Nahrung und Stillen

Einige Experten argumentieren dafür, dass es wichtig ist, ein gestilltes Kleinkind allmählich an Kuhmilch zu gewöhnen. Muttermilch bietet die besten Nährstoffe für ein Säugling. Solange das Kind regelmäßig drei- bis viermal täglich gestillt wird, ist es nicht zwangsläufig erforderlich, Kuhmilch einzuführen.

Oft konsumieren Kleinkinder auch andere Milchprodukte wie Joghurt und Käse. Es ist ganz normal, dass Kleinkinder wählerisch sind und ihre Ernährungsbedürfnisse und -vorlieben von Woche zu Woche variieren können. Das Wachstum eines Kleinkindes ist der beste Anhaltspunkt für eine gesunde Ernährung.

Herausforderungen beim Stillen

Das Stillen eines lebhaften Kleinkindes, das beginnt, seine eigene Persönlichkeit zu entwickeln, kann mit einigen Herausforderungen verbunden sein. Darüber hinaus ist es nach wie vor ein sensibles Thema, wie lange man stillen sollte, und dies kann Ihre Entscheidung beeinflussen, ob Sie weiterhin stillen möchten.

• Externe Beurteilung: Es gibt immer noch viele unterschiedliche Meinungen und Vorurteile über das Stillen, einschließlich Vorstellungen darüber, was das “richtige” Alter dafür ist. Es kann sein, dass Sie sich unwohl fühlen, wenn Sie in der Öffentlichkeit stillen. Es könnte Ihnen möglicherweise unangenehm sein, offen über das Stillen in der Öffentlichkeit zu sprechen. Denken Sie daran, dass die Entscheidung, länger zu stillen, eine persönliche Wahl ist. Ebenso liegt es in Ihrer Hand zu entscheiden, ob Sie Ihre Stillbeziehung öffentlich oder privat gestalten möchten. Seien Sie selbstbewusst in Ihrer Entscheidung und bleiben Sie dabei, was für Sie und Ihr Kind am besten ist.
• Elterliche Überforderung ist ein häufiges Phänomen, das bei der Erziehung von Kindern, insbesondere Kleinkindern, auftreten kann. Sowohl physisch als auch psychisch kann es für Eltern eine große Herausforderung sein, mit den Anforderungen zurechtzukommen. Das Stillen eines Kleinkindes und alles, was damit einhergeht, kann zusätzlichen Stress verursachen und negative Auswirkungen haben. Es ist wichtig, dass jeder Elternteil seine persönliche Grenze kennt und sich bewusst ist, wie viel er aushalten kann. Die Entscheidung liegt letztendlich bei jedem einzelnen Elternteil.
• Es ist wichtig, dass Eltern klare Grenzen für ihre Kleinkinder setzen, wenn es darum geht, ihren Wünschen und Bedürfnissen Ausdruck zu verleihen. Mit zunehmendem Alter werden diese Wünsche und Sehnsüchte immer deutlicher. Das kann auch das Verlangen nach Stillen beinhalten. Eltern sollten entscheiden, wann und wo das Stillen erlaubt ist und dem Drang nach sofortiger Befriedigung widerstehen.

Langes Stillen ist nicht für alle Eltern, Kinder oder Familien geeignet. Es kann sowohl physisch als auch emotional eine Herausforderung sein, das von der AAP empfohlene Ziel von 2 Jahren zu erreichen. Wenn Sie sich jedoch dafür entscheiden, dies nicht zu tun, ist das völlig in Ordnung. Wenn Sie sich dafür entscheiden, weiterhin zu stillen, können Sie immer noch die Vorteile des Stillens genießen, ohne dass dabei ein Risiko für Sie oder Ihr Kind besteht.

Ressourcen:

1. Amerikanische Akademie für Pädiatrie. Grundsatzerklärung: Stillen und die Verwendung von Muttermilch.
2. Pädiatrische Kliniken Nordamerikas. Stillen und Gesundheitsergebnisse für die Mutter-Säuglings-Dyade.
3. Amerikanische Akademie für Pädiatrie. Die American Academy of Pediatrics fordert im Rahmen der aktualisierten Empfehlungen mehr Unterstützung für stillende Mütter.
4. CDC. Bericht über das Stillen, USA 2022.
5. American Academy of Family Physicians. Stillen, Hausärzte unterstützen (Positionspapier).

Es ist von großer Bedeutung, einen Schlaganfall so früh wie möglich zu erkennen, aufgrund der Schäden, die er verursachen kann. Eine Möglichkeit dies zu tun, besteht darin, auf Warnsignale zu achten oder den B.E.F.A.S.T.-Algorithmus (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time) anzuwenden. Es gibt verschiedene Tests zur Diagnose eines Schlaganfalls – von einer einfachen körperlichen Untersuchung bis hin zur Durchführung eines Karotisdopplers zur Überprüfung des Blutflusses in der Halsschlagader. Um die Symptome eines Schlaganfalls zu verstehen, ist es wichtig, mit der entsprechenden Fachterminologie vertraut zu sein.

Diagnose eines Schlaganfalls

Laut den Informationen der Mayo Clinic gibt es verschiedene Tests, die durchgeführt werden können, um festzustellen, welche Art von Schlaganfall vorliegt und ob die Symptome möglicherweise auf andere Ursachen wie eine Reaktion auf Medikamente oder einen Tumor im Gehirn zurückzuführen sind.

Bei der körperlichen Untersuchung sucht der Arzt nach Anzeichen eines Schlaganfalls. Es werden Fragen zur Krankheitsgeschichte und Familiengeschichte gestellt, und Sie werden gebeten, eine Liste Ihrer Medikamente vorzulegen. Die Vitalwerte werden überprüft. Der Arzt untersucht Ihre Muskeln, Nerven, Empfindungen, Koordination, Reflexe, Gedächtnis, Sprache und Denkfähigkeit, da sich all dies bei einem Schlaganfall verändern kann.

Bluttests werden angewendet, um die Gerinnungsgeschwindigkeit Ihres Blutes festzustellen, den Blutzuckerspiegel zu überprüfen und um festzustellen, ob Sie an Anämie, Gerinnungsstörungen, Infektionen oder anderen Blutkrankheiten leiden. Es wurde beobachtet, dass hohe Blutzuckerspiegel bei Schlaganfällen mit schwereren Schäden und ungünstigeren funktionellen Ergebnissen in Verbindung gebracht werden. Blutuntersuchungen dienen dazu, zusätzliche Informationen zu erhalten und andere mögliche Ursachen für einen Schlaganfall auszuschließen.

Möglicherweise wird auch eine CT-Untersuchung durchgeführt, bei der mithilfe einer Reihe von Röntgenaufnahmen ein detailliertes Bild des Gehirns erstellt wird. Durch einen CT-Scan können verschiedene Probleme wie Blutungen im Gehirn, Tumore, ischämische Schlaganfälle oder andere medizinische Probleme erkannt werden. Um die Blutgefäße in Ihrem Gehirn und Hals sichtbar zu machen, injiziert der Arzt einen Farbstoff in Ihren Blutkreislauf. Anhand der Symptome kann ein Arzt normalerweise einen Schlaganfall diagnostizieren. Eine MRT- oder CT-Untersuchung kann helfen, die Art und Schwere des Schlaganfalls zu bestimmen.

Die Magnetresonanztomographie (MRT) nutzt starke Radiowellen und Magneten, um ein detailliertes Bild von Hirnschädigungen zu erzeugen. Dadurch kann festgestellt werden, ob ein ischämischer Schlaganfall oder eine Hirnblutung die Schäden verursacht hat. Um die Arterien und Venen sichtbar zu machen und den Blutfluss magnetisch darzustellen, kann auch eine Magnetresonanz-Angiographie oder Magnetresonanz-Venographie durchgeführt werden, bei der ein Farbstoff in die Blutgefäße injiziert wird. Die MRT des Gehirns gilt als beste Untersuchungsmethode.

Um zu bestimmen, ob ein Schlaganfall durch eine Blockade in einer Arterie oder durch eine Blutung verursacht wurde, verwenden die meisten Krankenhäuser Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT).

Da in den Arterien des Halses Fettablagerungen, die als Plaques bezeichnet werden, auftreten können und den Blutfluss beeinträchtigen können, ist es möglich, eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader durchzuführen. Diese Untersuchung ermöglicht detaillierte Bilder des Inneren dieser Arterien mithilfe von Schallwellen.

Ein Echokardiogramm ermöglicht die Erkennung von Blutgerinnseln im Herzen, die möglicherweise einen Schlaganfall verursacht haben könnten, indem sie zum Gehirn gewandert sind. Dabei werden durch den Einsatz von Schallwellen detaillierte Aufnahmen des Herzens erstellt.

In einer kritischen Situation wie einem Schlaganfall ist es für Ärzte von großer Bedeutung, zunächst die Art des Schlaganfalls zu bestätigen, um eine angemessene Behandlung sicherzustellen. Bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können dabei helfen, die Art des Schlaganfalls festzustellen. Zudem können Durchblutungsuntersuchungen wie zerebrale Angiographien dazu beitragen, Größe und Position von Blockaden zu beurteilen.

Um den Blutfluss durch die Halsschlagader zu beurteilen, kann Ihr Arzt auch zusätzliche Untersuchungen anordnen. Dazu gehören ein Ultraschall der Halsschlagader (Carotis-Ultraschall/Doppler), eine Magnetresonanz-Angiographie (MRA), eine Computertomographie (CT) oder eine Angiographie der Halsschlagader (Carotis-Angiographie).

Manchmal besteht eine Verbindung zwischen einem Schlaganfall und Herzproblemen, weshalb Ihr Arzt möglicherweise auch ein Echokardiogramm anfordert, um dies zu überprüfen.

Ihr Arzt kann feststellen, ob bei Ihnen eine Erkrankung der Herzkranzgefäße oder der peripheren Arterien vorliegt. Dies ist besonders wichtig, wenn ein Schlaganfall durch eine Verengung oder Blockade der Blutgefäße zum Gehirn verursacht wurde. Wenn sich Plaque in einem Teil des Körpers ansammelt und diesen verengt oder blockiert hat, besteht wahrscheinlich auch die Möglichkeit, dass sie sich in anderen Teilen des Körpers ansammelt und Sie einem erhöhten Risiko für andere Probleme wie einen Herzinfarkt aussetzt.

Terminologie zu Schlaganfall und Schlaganfallbehandlung

• Pseudobulbärer Affekt (PBA) ist gekennzeichnet durch eine Diskrepanz zwischen Gefühlen und ihrem Ausdruck. Zum Beispiel kann es vorkommen, dass jemand bei einer Beerdigung lacht oder bei einem Witz weint. PBA tritt häufiger bei Personen auf, die einen Schlaganfall im Hirnstamm erlitten haben, kann aber auch bei anderen Arten von Schlaganfällen auftreten.
• Spastizität tritt auf, wenn sich ein Muskel unwillkürlich zusammenzieht, während er in Bewegung ist. Dies kann ähnlich wie ein Muskelkater schmerzhaft sein und zu Steifheit und Verspannungen führen. Wenn ein Muskel nicht seinen vollständigen Bewegungsspielraum nutzen kann, können die umliegenden Sehnen und Weichteile sich zusammenziehen. Dadurch wird es schwierig, den Muskel ausreichend zu dehnen. Wenn die Spastizität unbehandelt bleibt, kann der betroffene Muskel dauerhaft in einer unnatürlichen Position verharren, was oft mit Schmerzen verbunden ist. Zum Beispiel kann eine Arm-Spastizität dazu führen, dass die Hand zur Faust geballt ist, der Ellbogen angewinkelt ist und der Arm eng an den Körper gedrückt wird. Bei Bein-Spastizität können das Knie steif sein und der Fuß spitz nach unten zeigen sowie die Zehen gekrümmt sein. Dies kann die Fähigkeit zur Ausführung alltäglicher Aktivitäten ernsthaft beeinträchtigen.
• Räumlich-visueller Verlust tritt auf, wenn Menschen nicht genau wissen, wo sich Gegenstände befinden, einschließlich ihres eigenen Körpers. Es kann vorkommen, dass sie sich zu weit ausstrecken müssen, um einen Gegenstand im Raum zu erreichen und dadurch Schwierigkeiten beim Greifen entstehen. Es besteht auch die Möglichkeit, dass sie versehentlich einen nahegelegenen Gegenstand umstoßen. Darüber hinaus können sie Schwierigkeiten haben, einen Gegenstand von seinem Hintergrund zu unterscheiden, wie zum Beispiel Milch in einer Kaffeetasse.
• Agnosie bezeichnet die Schwierigkeit, Gegenstände oder Personen zu erkennen, obwohl man sie sehen kann. Diese Schwierigkeiten können sich auf visuelle, taktile, auditive oder körperbezogene Wahrnehmungen beziehen. Es liegt keine Beeinträchtigung der Sinne vor und es besteht kein Gedächtnisverlust.
• Aphasie bezeichnet den Verlust der Fähigkeit, Sprache zu verstehen (rezeptive Aphasie), auszudrücken (expressive Aphasie) oder beides gleichzeitig (globale Aphasie).
• Apraxie oder Dyspraxie bezeichnet Schwierigkeiten bei der Durchführung von Bewegungen und Handlungen, selbst wenn die Person den Wunsch und die Fähigkeit dazu hat und in der Lage ist, Objekte zu erkennen. Es besteht eine verminderte Fähigkeit, bestimmte Bewegungen zu koordinieren, zu planen oder auszuführen, auch wenn keine Lähmung vorliegt. Menschen mit dieser Schwierigkeit können beispielsweise Probleme haben, ein Hemd zuzuknöpfen oder die Schnürsenkel zu binden, obwohl sie physisch dazu in der Lage sind. Auch das Kämmen der Haare mit einer Zahnbürste oder das Anziehen eines Hemdes in falscher Reihenfolge kann problematisch sein.
• Das zentrale Schmerzsyndrom ist eine Erkrankung des zentralen Nervensystems, die zu Schmerzen, einem brennenden Gefühl, Kribbeln oder Taubheit führen kann. Selbst eine sanfte Berührung kann manchmal extreme und unerträgliche Schmerzen auslösen.
• Dysarthrie bezeichnet eine Beeinträchtigung der Muskelkontrolle im Gesicht, der Zunge und dem Mund, was zu Schwäche und einem Verlust der Kontrolle führt. Personen mit Dysarthrie können ein klares Verständnis dessen haben, was sie sagen möchten. Allerdings äußert sich dies oft in langsamer, undeutlicher, dumpfer, heiserer oder nasaler Sprache.
• Hemiparese – Schwäche oder leichter Kraftverlust auf einer Körperseite, Bein, Arm oder Gesicht.
• Hemiplegie – Lähmung, schwerer oder vollständiger Verlust der Kraft auf einer Körperseite.
• Hemianopie ist eine Erkrankung, bei der mehr als die Hälfte des Sichtfeldes auf beiden Augen erblindet ist. Dies führt dazu, dass Wörter und Sätze beim Lesen im fehlenden Sichtfeld verschwinden. Die Betroffenen haben möglicherweise den Eindruck, nur eine Hälfte ihres Gesichtsfeldes zu sehen. Wenn sie zum Beispiel eine Uhr zeichnen, können sich alle Ziffern auf der rechten Seite befinden.
• Neglect – Vernachlässigung bezieht sich auf eine mangelnde Aufmerksamkeit für Dinge auf einer Seite des Körpers oder im Raum. Es ist wichtig zu beachten, dass dies kein Seh- oder Gedächtnisproblem ist. Bei Vernachlässigung kann es vorkommen, dass jemand seinen Arm oder sein Bein nicht erkennt, das Essen auf einer Seite des Tellers ignoriert oder Gegenstände auf einer Seite des Raumes übersieht. Nach einem Schlaganfall der rechten Gehirnhälfte kann es beispielsweise passieren, dass eine Frau Schwierigkeiten hat, ihre linke Gesichtshälfte zu schminken. Vernachlässigung tritt häufig bei Schlaganfällen in der rechten Gehirnhälfte auf und führt zu mangelnder Aufmerksamkeit für die linke Seite.

Es gibt verschiedene Untersuchungen zur Diagnose eines Schlaganfalls, von denen einige komplexer sind als andere. Wenn Sie mit den wichtigsten Begriffen zum Thema Schlaganfall vertraut sind, können Sie die Auswirkungen eines Schlaganfalls besser verstehen und nachvollziehen, wie er die Fähigkeiten einer Person beeinträchtigen kann.

Das Down-Syndrom tritt auf, wenn eine Person ein zusätzliches Chromosom hat, insbesondere eine zusätzliche Kopie des Chromosoms 21. Menschen mit Down-Syndrom zeigen Unterschiede in ihrer körperlichen und geistigen Entwicklung. Dieser Artikel gibt einen Überblick über das Down-Syndrom, beschreibt die verschiedenen Varianten und erläutert die Methoden zur Diagnosestellung.

Die wichtigsten Erkenntnisse:

• Das Down-Syndrom entsteht nicht durch das Verhalten der Eltern vor oder während der Schwangerschaft.
• Pränatale Untersuchungen können gewisse Hinweise auf das Down-Syndrom erkennen, doch nur diagnostische Tests vor oder nach der Geburt können eine zuverlässige Diagnose liefern.
• Menschen mit Down-Syndrom weisen körperliche und geistige Unterschiede auf.
• Das Down-Syndrom tritt auf, wenn eine Person eine zusätzliche Kopie des Chromosoms 21 in ihren Zellen hat.
• Obwohl Frauen über 35 Jahre ein erhöhtes Risiko haben, ein Kind mit Down-Syndrom zur Welt zu bringen, kann es in jedem Alter auftreten und es gibt keine bekannte Möglichkeit der Vorbeugung.

Genetik und Down-Syndrom

Um das Down-Syndrom zu verstehen, ist es hilfreich, ein grundlegendes Verständnis von Genetik zu haben. In jeder Zelle unseres Körpers befinden sich genetische Informationen, die in unseren Chromosomen gespeichert sind. Die Chromosomen enthalten unsere DNA, die jeder Zelle in unserem Körper sagt, wie sie sich entwickeln und funktionieren soll. Normalerweise erhalten wir von beiden Elternteilen je 23 Chromosomen, also insgesamt 46. Diese 46 Chromosomen bilden 23 Paare, die mit den Nummern 1 bis 23 gekennzeichnet sind.

Im Gegensatz zu dem üblichen Paar, das aus zwei Kopien besteht, haben Menschen mit Down-Syndrom drei Kopien des Chromosoms 21. Dieser Unterschied in den Chromosomen und die damit verbundenen Unterschiede in der körperlichen und geistigen Entwicklung werden als Down-Syndrom bezeichnet.

Die Ursache für das Vorliegen einer zusätzlichen Kopie des Chromosoms 21 bei einigen Menschen ist den Experten nicht bekannt. Es gibt keinerlei Hinweise darauf, dass Umweltfaktoren oder das Verhalten der Eltern vor oder nach der Empfängnis das Down-Syndrom verursachen. Obwohl ältere Mütter über 35 Jahre ein höheres Risiko haben, ein Kind mit Down-Syndrom zu bekommen, kann es auch bei jüngeren Müttern auftreten. Es gibt keine bekannten Maßnahmen zur Prävention des Down-Syndroms.

Merkmale des Down-Syndroms

Menschen, die das Down-Syndrom haben, zeigen einige gemeinsame physische Merkmale. Jede Person mit Down-Syndrom ist einzigartig und kann einige oder alle dieser Merkmale in unterschiedlichem Ausmaß aufweisen. Zu den physischen Eigenschaften des Down-Syndroms gehören

• Tiefe Falte in der Handfläche
• große Zunge
• Abgeflachter Nasenrücken
• Kleinwuchs
• Niedriger Muskeltonus
• Nach oben geneigte Augen

Auch beim Down-Syndrom gibt es kognitive Unterschiede. Laut der Nationalen Down-Syndrom-Gesellschaft haben die meisten Menschen mit Down-Syndrom leichte bis mittelschwere Einschränkungen ihrer kognitiven Fähigkeiten. Sprachverzögerungen sind ebenfalls häufig anzutreffen.

Arten des Down-Syndroms

Es existieren drei Varianten des Down-Syndroms. Jede Variante ist durch das Vorliegen einer teilweisen oder vollständigen zusätzlichen Kopie des Chromosoms 21 in allen oder einigen Zellen gekennzeichnet.

• Mosaizismus tritt auf, wenn sich Zellen im Embryo teilen und einige von ihnen eine zusätzliche Kopie von Chromosom 21 erhalten. Es betrifft nur bestimmte Zellen, während andere unberührt bleiben. Diese Situation ist selten und macht lediglich etwa 2 % der Fälle von Trisomie 21 aus.
• Translokation tritt auf, wenn sich ein zusätzliches Stück des Chromosoms 21 an ein anderes Chromosom anheftet. Dieser Vorgang wird als Translokation bezeichnet. Obwohl die Anzahl der Chromosomenpaare weiterhin bei 23 liegt, führt dies dennoch zur Entstehung des Down-Syndroms. Etwa 3% der Menschen mit Down-Syndrom haben eine Translokation.
• Nondisjunktion, auch bekannt als Trisomie 21, ist die am weitesten verbreitete Form des Down-Syndroms. Etwa 95 % der Menschen mit Down-Syndrom haben diese spezifische Ausprägung. Bei der Nondisjunktion tritt eine unvollständige Trennung eines Chromosomenpaares entweder in der Eizelle oder im Spermium kurz vor oder während der Befruchtung auf. Dadurch erhält der Embryo eine zusätzliche Kopie des Chromosoms 21, die sich auf alle sich entwickelnden und zukünftigen Zellen auswirkt.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzen, dass in den USA jedes Jahr etwa 7000 Menschen mit Down-Syndrom geboren werden. Dies entspricht etwa einer von 700 Geburten. Das Down-Syndrom ist die am häufigsten auftretende Erkrankung, die durch eine Störung der Chromosomen verursacht wird.

Wie wird Trisomie 21 diagnostiziert?

Das Down-Syndrom kann entweder während der Schwangerschaft oder nach der Geburt diagnostiziert werden. Um die Diagnose zu bestätigen, ist ein Test erforderlich, bei dem untersucht wird, wie viele Chromosomen in den Zellen des Babys vorhanden sind. Dieser Test wird als Karyotypisierung bezeichnet.

Ein Arzt könnte in Erwägung ziehen, diagnostische Tests während der Schwangerschaft durchzuführen, wenn frühere Untersuchungen darauf hindeuten, dass das Down-Syndrom mit hoher Wahrscheinlichkeit vorliegt. Es gibt verschiedene Verfahren zur Gewinnung von fötalen Zellen wie die Fruchtwasseruntersuchung, die Chorionzottenbiopsie oder die Nabelschnurblutentnahme. Die Entscheidung über diese Untersuchungen wird in Absprache zwischen den Eltern und ihrem medizinischen Betreuer getroffen.

Nach der Geburt ist es möglich, dass der Arzt oder die Ärztin physische Merkmale des Down-Syndroms feststellt, auch wenn die pränatalen Untersuchungen keine Auffälligkeiten gezeigt haben. In solchen Fällen wird der Arzt nach Absprache mit den Eltern eine Chromosomenanalyse des Blutes des Kindes veranlassen.

Pränatales Screening auf Down-Syndrom

Während einer Schwangerschaft ist es möglich, ein pränatales Screening durchzuführen, um nach Hinweisen auf das Down-Syndrom zu suchen. Bluttests und Ultraschalluntersuchungen werden üblicherweise im ersten oder zweiten Trimester der Schwangerschaft vorgenommen.

Die Untersuchungen haben nicht die Fähigkeit, eine definitive Diagnose zu stellen. Es besteht die Möglichkeit, dass vorgeburtliche Untersuchungen sowohl falsch positive als auch falsch negative Ergebnisse liefern können. Es gibt jedoch einige Screeningtests, wie zum Beispiel den Test auf fetale Zellen im Blut der Mutter, der als äußerst präzise gilt.

Gibt es eine Behandlung für das Down-Syndrom?

Es gibt keine bekannte Heilung für das Down-Syndrom. Allerdings gibt es verschiedene Wege, wie man Menschen mit Down-Syndrom und ihre Familien unterstützen kann. Experten wie Sprachtherapeuten, Ergotherapeuten und Physiotherapeuten können helfen und die Entwicklung fördern. Es stehen auch spezielle pädagogische Programme und soziale Dienste zur Verfügung.

Wenn Sie erwarten, ein Kind mit Down-Syndrom zu bekommen oder bereits ein Kind mit Down-Syndrom haben, können Sie Ihren behandelnden Arzt um Rat fragen. Falls bei Ihrem Baby oder einem Familienmitglied das Down-Syndrom diagnostiziert wurde und Sie unsicher sind, wie es weitergehen soll, empfiehlt es sich, mit Ihrem Arzt zu sprechen und sich mit der örtlichen Organisation für das Down-Syndrom in Verbindung zu setzen.

Ressourcen:

1. Nationale Down-Syndrom-Gesellschaft. Über das Down-Syndrom.
2. CDC. Fakten zum Down-Syndrom.
3. Genetik in der Medizin. Schätzung der Zahl der Menschen mit Down-Syndrom in den Vereinigten Staaten.
4. UpToDate. Patientenaufklärung: Down-Syndrom (mehr als nur die Grundlagen).
5. Nationale Down-Syndrom-Gesellschaft. Ressourcen und lokale Unterstützung.

In diesem Jahr breitet sich das Respiratory-Syncytial-Virus (RSV) unter Schulkindern rasant aus.

Das Wichtigste in Kürze:

• Es kann eine Herausforderung sein, eine RSV-Infektion von einem gewöhnlichen grippalen Infekt, einer Erkältung oder Grippe ohne zusätzliche Tests zu unterscheiden.
• Schwere Fälle von RSV-Infektionen erfordern entweder antivirale Medikamente oder den Einsatz von monoklonalen Antikörpern, um behandelt oder präventiv eingesetzt zu werden.
• Die Schutzmaßnahmen sind ähnlich wie bei anderen Atemwegserkrankungen, zum Beispiel COVID. Schwangere Frauen sollten diese Vorsichtsmaßnahmen besonders ernst nehmen.
• Die meisten Infektionen mit RSV verlaufen milde und können zu Hause mit unterstützenden Maßnahmen behandelt werden.
• Die meisten Anzeichen einer RSV-Infektion erreichen ihren Höhepunkt nach etwa fünf Tagen und verschwinden dann innerhalb von sieben bis zehn Tagen wieder.

Es gibt verschiedene Faktoren, die zu einer Zunahme der Krankheitsfälle geführt haben. Dazu zählen eine verringerte Immunität bei Kindern aufgrund des Fernbleibens von der Schule während der Pandemie sowie das Nachlassen der Maßnahmen wie das Tragen von Masken und die Einhaltung sozialer Distanzierung.

RSV wird mit unterstützenden Maßnahmen behandelt

Die Behandlung einer RSV-Infektion basiert hauptsächlich auf Maßnahmen zur Unterstützung. Zum Glück haben die meisten Kinder eine milde Infektion, die von alleine verschwindet. Die meisten Kinder infizieren sich vor ihrem zweiten Lebensjahr mit RSV.

Schwere RSV-Infektionen können bei Kindern auftreten, insbesondere bei solchen, die anfällig für Lungeninfektionen sind, wie zum Beispiel Kinder mit Asthma. Die Übertragung von RSV-Infektionen erfolgt in der Regel über die Luft und tritt häufig aufgrund enger Kontakte mit Personen auf, die niesen oder husten.

Das Dilemma liegt darin, dass wir uns immer fragen, ob das respiratorische Synzytialvirus (RSV) nur Erkältungssymptome wie eine laufende oder verstopfte Nase und Fieber verursacht oder ob sich die Infektion zu etwas Ernsthafterem entwickelt. Auch wenn schwerere RSV-Infektionen normalerweise mit unterstützender Behandlung behandelt werden, benötigen viele Kinder eine engere Überwachung und Interventionen, die nicht einfach zu Hause durchgeführt werden können, wie zum Beispiel Flüssigkeitsgabe oder Bronchodilatatoren.

Wenn ein Säugling oder Kind, das möglicherweise an RSV erkrankt ist, behandelt wird, ist es besonders wichtig sicherzustellen, dass die Diagnose korrekt gestellt wird. In der Regel basiert die Diagnose von RSV-Fällen auf den klinischen Symptomen. Laboruntersuchungen sind normalerweise nicht hilfreich und werden als unspezifisch angesehen.

Um eine RSV-Infektion zu bestätigen, gibt es spezifische diagnostische Tests zur Verfügung. Diese Tests sind sehr genau und sensibel, aber die Ergebnisse können erst nach einigen Stunden oder Tagen vorliegen. Es ist wichtig zu beachten, dass bei Kleinkindern und älteren Menschen das Risiko von Krankheit und Tod signifikant höher ist.

Wie wird eine vermutete oder bestätigte RSV-Infektion behandelt?

Es gibt eine recht hohe Wahrscheinlichkeit, dass viele Kinder anhand ihres Verhaltens und bestimmter Symptome relativ sicher diagnostiziert werden können.

• Zyanose (Blaufärbung).
• Einziehung des Brustkorbs.
• Keuchen.
• Rasselgeräusche (RSV kann Rasselgeräusche in der Lunge verursachen, die an eine Lungenentzündung oder Bronchitis erinnern).
• Fieber (typischerweise leichtes Fieber).
• Husten.
• Tachypnoe (schneller Herzschlag).
• Sepsis (schwere Infektion), wie z. B. ein Vorfall oder apnoische Episoden (bei sehr jungen Säuglingen).

Es kann eine herausfordernde Aufgabe sein, zu entscheiden, ob es notwendig ist, das Kind in eine Arztpraxis oder ins Krankenhaus zu bringen. In den meisten Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt für Kinder nicht erforderlich. Die meisten Eltern können gut beurteilen, wie krank ihr Kind ist.

Es gibt einige Gemeinsamkeiten in den Symptomen von COVID, Krupp oder einer Erkältung, was es manchmal schwierig machen kann, eine genaue Diagnose zu stellen. Daher ist es vernünftig, das Kind einem Arzt vorzustellen, damit entsprechende Tests durchgeführt werden können.

Es ist besorgniserregend, wenn das Kind Anzeichen von Austrocknung zeigt oder keine Flüssigkeit mehr zu sich nimmt. RSV-bedingter Durchfall kann ein charakteristisches Merkmal der Krankheit sein. Viele Symptome von RSV erreichen ihren Höhepunkt am fünften Tag nach Krankheitsbeginn und verbessern sich bis zum siebten bis zehnten Tag. Etwa die Hälfte der Kinder hustet und keucht oder hat zeitweise Atembeschwerden.

Schwere Infektionen durch RSV oder Warnsignale können sich durch eine beeinträchtigte Nahrungsaufnahme und Atembeschwerden äußern. Dies kann sich durch vergrößerte Nasenlöcher, schnelles Atmen (Tachypnoe) und Anzeichen von Sauerstoffmangel oder Blauverfärbung bemerkbar machen.

RSV zu Hause behandeln

Wenn RSV-Infektionen mild genug sind, um zu Hause behandelt zu werden, können Sie die folgenden unterstützenden Maßnahmen ergreifen:

• Schmerzmittel wie Ibuprofen. Tylenol sollte Kindern unter zwei Jahren nicht verabreicht werden.
• Aerosol-Bronchodilatatoren wie Albuterol. Manche Ärzte empfehlen sie für die Anwendung zu Hause. Behandlung im Krankenhaus
• Befeuchten der Luft mit einem Luftbefeuchter oder heißem Dampf aus der Dusche.
• Kontinuierliches Trinken oder Stillen des Kindes.
• Nasentropfen mit Kochsalzlösung oder Nasenspülung mit einer Zwiebelspritze.

Die Mehrheit der Kinder benötigt normalerweise keinen Krankenhausaufenthalt. Wenn ein Kind tatsächlich ins Krankenhaus muss, sind die üblichen Anzeichen eine Verschlechterung der Symptome, ein krankes Aussehen, Dehydrierung und verstärkte Atembeschwerden. Die meisten Eltern können diese Symptome erkennen. Bei älteren Menschen äußert sich eine schwere RSV-Erkrankung normalerweise durch Atemprobleme und einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Körper.

Sobald das Kind (oder der ältere Erwachsene) in das Krankenhaus gebracht wird, ist es wichtig, dass zusätzlicher Sauerstoff gegeben wird. Dies ist der erste Schritt in der Behandlung, um sicherzustellen, dass genug Sauerstoff zur Verfügung steht. Mechanische Beatmung wird nur selten angewendet, kann jedoch vorübergehend erforderlich sein, wenn es zu Atemproblemen wie Atemversagen, Atemstillstand oder Apnoe kommt.

Andere Behandlungen für schwere RSV-Infektionen umfassen

Bronchodilatatoren, die durch Inhalation wie Albuterol und Epinephrin in Form von Aerosolen verabreicht werden. Es gibt noch Diskussionen über die Wirksamkeit einiger dieser Behandlungen, aber die meisten Kinder und älteren Erwachsenen sprechen gut auf sie an.

Die Verwendung von Kortikosteroiden (in Form von Tabletten, Inhalation, intravenöser oder intramuskulärer Anwendung) wird bei RSV-Infektionen nicht routinemäßig empfohlen. Allerdings können sie sehr nützlich sein, wenn das Kind an Asthma oder einer reaktiven Atemwegserkrankung leidet.

Antibiotika werden in einigen Fällen möglicherweise verschrieben, sind jedoch keine routinemäßige Empfehlung, da RSV eine Virusinfektion ist.

Eine antivirale Therapie (Ribavirin) wird nur für die schwersten RSV-Fälle empfohlen.

Methoden zur Vorbeugung einer RSV-Infektion

Es wurden spezielle Antikörper entwickelt, um Menschen mit einem hohen Risiko vor einer RSV-Infektion zu schützen. Ein Beispiel dafür ist das Medikament Palivizumab.

Um RSV vorzubeugen, sind einige Maßnahmen erforderlich. Dazu gehört das gründliche Händewaschen sowie die regelmäßige Reinigung von Oberflächen in der Umgebung. In Krankenhäusern sollten Masken und Kittel getragen werden. Außerdem ist es ratsam, RSV-Patienten nach Möglichkeit zu isolieren.

Schwangere Frauen sollten besondere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, da sie ein erhöhtes Risiko für Krankenhauseinweisungen und andere Komplikationen bei einer RSV-Infektion haben. Es gibt Ärzte, die glauben, dass eine vor der Geburt erfolgende Exposition gegenüber RSV sich negativ auf die spätere Immunität des Neugeborenen auswirken kann.

Quellen:

1. CDC. Respiratorisches Synzytialvirus.
2. Cleveland Clinic. Pränatale Exposition gegenüber dem Respiratorischen Synzytialvirus verändert postnatale Immunität.

Unfruchtbarkeit ist ein weit verbreitetes Problem auf der ganzen Welt. In bestimmten Teilen von Afrika sind beinahe 30 % der Frauen unfruchtbar, während 6 % der verheirateten amerikanischen Frauen im Alter zwischen 15 und 45 Jahren angeben, unfruchtbar zu sein. Die Gründe für weibliche Unfruchtbarkeit sind vielfältig. Jedoch gewinnt das zunehmende Alter als Faktor für die Abnahme der Fruchtbarkeit immer mehr an Bedeutung, da sich immer mehr Frauen dazu entscheiden, den Zeitpunkt einer Schwangerschaft aufzuschieben. In diesem Kontext wurde NMN als Nahrungsergänzungsmittel beworben, das die Fruchtbarkeit unterstützen soll.

Wichtige Erkenntnisse:

• NMN wurde in verschiedenen Studien an Mäusen untersucht und es wurde festgestellt, dass es bei weiblicher Fruchtbarkeit positive Auswirkungen hat. Insbesondere bei Fällen von Fettleibigkeit und Diabetes konnte eine Verbesserung der Qualität der Eizellen sowie der Fruchtbarkeit beobachtet werden.

• Um allgemeine Ratschläge für Frauen zu geben, die schwanger werden möchten oder bereits schwanger sind, sind weitere Untersuchungen zu NMN notwendig.

• Die Unfruchtbarkeit von Frauen nimmt zu, weil sie sich für eine spätere Empfängnis entscheiden.

• Ein niedrigerer NAD+-Spiegel wird mit Beeinträchtigungen der Körperfunktionen im Zusammenhang mit dem Altern in Verbindung gebracht, darunter auch die Fruchtbarkeit.

Was ist NMN?

Nikotinamid-Mononukleotid (NMN) ist eine Verbindung, die im Körper als Zwischenprodukt von Nikotinamid-Adenin-Dinukleotid (NAD+) vorkommt. NMN trägt dazu bei, die Produktion von NAD+ zu fördern, insbesondere in Bereichen, in denen dies normalerweise begrenzt ist, und erhöht somit den natürlichen NAD+-Spiegel, der mit zunehmendem Alter abnimmt.

NAD+ ist eine äußerst wichtige chemische Substanz, die für das Funktionieren aller lebenden Organismen unerlässlich ist. Sie spielt eine Rolle in über 400 biologischen Prozessen, einschließlich der Reparatur von DNA und des Stoffwechsels von Energie. NAD+ wird mit verschiedenen Krankheiten in Verbindung gebracht, und die Ergänzung mit NMN kann in vielen Fällen vorteilhaft sein, wie z.B. bei Diabetes, Fettleibigkeit und Schäden an der Leber durch Alkohol.

NAD+-Spiegel und Fruchtbarkeit

Der Rückgang der weiblichen Fruchtbarkeit im Alter aufgrund der abnehmenden Qualität der Eizellen ist wissenschaftlich belegt und kann nicht rückgängig gemacht werden. Aktuelle Forschungen haben sich mit den Ursachen dieses Rückgangs beschäftigt und gezeigt, dass vor allem sinkende NAD+-Spiegel für die meisten altersbedingten Probleme verantwortlich sind.

In einer ähnlichen Studie haben Wissenschaftler älteren Mäusen NMN verabreicht. Die Ergebnisse zeigten, dass die Fruchtbarkeit wiederhergestellt wurde, die Qualität der Eizellen verbessert wurde und positive Auswirkungen auf den Embryo festgestellt wurden. Diese Ergebnisse legen nahe, dass eine Ergänzung mit NMN zur Wiederherstellung des NAD+-Spiegels dazu beitragen könnte, den altersbedingten Rückgang der Fruchtbarkeit bei Frauen umzukehren oder zu verzögern.

Andere Faktoren, die die Fruchtbarkeit beeinflussen

Fettleibigkeit und Übergewicht können auch zu Unfruchtbarkeit bei Frauen führen. Wenn der Körper zu viel Fett hat, werden verschiedene Hormone und Chemikalien wie Estron und Adipokine produziert, die die Fortpflanzungsfunktion beeinträchtigen können. Dies kann letztendlich zu schlechteren Ergebnissen in Bezug auf die Entwicklung des Fötus führen, da es zu chronischen Entzündungen der Eierstöcke und einer verringerten Qualität der Eizellen kommen kann.

Darüber hinaus besteht auch ein Zusammenhang zwischen Adipositas und dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS), einer häufigen Ursache für Unfruchtbarkeit bei Frauen. Das polyzystische Ovarialsyndrom ist gekennzeichnet durch seltene oder ausbleibende Eisprünge, Anzeichen eines hormonellen Ungleichgewichts wie übermäßiges Haarwachstum oder Akne und Zysten in den Eierstöcken. Obwohl die genaue Ursache noch nicht bekannt ist, ist das PCOS die am häufigsten auftretende endokrine Erkrankung bei gebärfähigen Frauen und eine Hauptursache für Unfruchtbarkeit sowie Schwangerschaftskomplikationen.

Eine Ergänzung mit Nicotinamidmononukleotid hat sich als nützlich erwiesen, um Fettleibigkeit und Insulinresistenz zu bekämpfen, die typisch für das PCOS sind. Sie reduziert auch die altersbedingte Gewichtszunahme. In einer Mäusestudie haben Forscher gezeigt, dass eine Zugabe von NMN das Eierstockgewicht wiederherstellt und Entzündungen bei fettleibigen Mäusen reduziert. Die NMN-Ergänzung verbesserte auch die Qualität der Eizellen und normalisierte die fetalen Gewichtsergebnisse bei fettleibigen Mäusen.

In Bezug auf die Ergebnisse bei Föten wurde gezeigt, dass ein Mangel an NAD+ zu Geburtsfehlern und verschiedenen Anomalien führen kann. Obwohl solche schwerwiegenden Folgen bei Müttern mit genetischen Mutationen, die zu Störungen im NAD+-Stoffwechsel führen, zu erwarten sind, ist es auch möglich, dass eine Supplementierung mit NMN das Risiko vieler Missbildungen verringern kann, die mit der sogenannten kongenitalen NAD+-Mangelkrankheit (CNDD) in Verbindung stehen.

Was sagt die Wissenschaft?

Bisher wurden noch keine direkten Studien am Menschen durchgeführt, um die Auswirkungen von NMN auf die Fruchtbarkeit und die Entwicklung des Fötus zu untersuchen. Jedoch haben Forschungsergebnisse von Mäusestudien gezeigt, dass eine Ergänzung mit NMN positive Effekte auf Krankheiten im Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit wie Fettleibigkeit und Diabetes haben kann.

Außerdem könnte es sich positiv auf die Entwicklung des Fötus und die Qualität der Eizellen auswirken. Daher besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass eine NMN-Supplementierung bei häufigen Formen weiblicher Unfruchtbarkeit wie altersbedingtem Fruchtbarkeitsverlust oder PCOS-bedingter Unfruchtbarkeit hilfreich sein könnte.

NMN und Fruchtbarkeit: Ist es sicher?

Die Sicherheit von NMN ist eine wichtige Frage, insbesondere für schwangere Frauen oder solche, die versuchen, schwanger zu werden und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Es geht immer darum, Kosten und Nutzen abzuwägen. In diesem Zusammenhang wird in der Regel eine Ergänzung mit Folsäure empfohlen, da dies das Risiko von Neuralrohrdefekten verringern kann. Es sollte jedoch darauf geachtet werden, dass eine übermäßige Zufuhr von Folsäure negative neurologische Auswirkungen auf die Nachkommen haben und das Asthmarisiko erhöhen kann.

NMN wird im Allgemeinen als sicher angesehen und hat in den meisten Studien keine akuten oder chronischen Nebenwirkungen gezeigt. Es wurde jedoch festgestellt, dass es in höheren Dosen schädlich für das Nervengewebe sein kann. Darüber hinaus gibt es die theoretische Besorgnis, dass eine NMN-Ergänzung das Wachstum von Krebszellen beschleunigen könnte, da das Tumorwachstum nachweislich von einem schnellen NAD-Stoffwechsel abhängt.

Da es an Studien mangelt und während der frühen Schwangerschaft eine kritische und schnelle Zellteilung stattfindet, empfiehlt es sich, eine mögliche NMN-Ergänzung mit einem Gynäkologen oder Fruchtbarkeitsspezialisten zu besprechen, bevor Sie eigenständig ergänzen. Dies gilt insbesondere für Frauen, die aufgrund ihres Alters, Übergewichts oder PCOS unter Unfruchtbarkeitsproblemen leiden.

Bitte beachten Sie, dass NMN ab Herbst 2022 von der FDA geprüft wird und möglicherweise als neues Arzneimittel zugelassen wird. Dies wirft die Frage nach der Legalität des Produkts als Nahrungsergänzungsmittel auf. Die Situation ist komplex und noch nicht endgültig geklärt. Da wir jedoch weder Hersteller noch Vertreiber sind, übernehmen wir keine Verantwortung dafür, ob das Produkt weiterhin als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich sein wird, nachdem es seinen Status als Lebensmittelzutat verloren hat.

Quellen:

1. New England Journal of Medicine. NAD-Mangel, angeborene Fehlbildungen und Niacin-Supplementierung.
2. Amerikanische Zeitschrift für medizinische Genetik. NAD+-Mangel bei angeborenen Fehlbildungen und Fehlgeburten beim Menschen: Ein neues Modell der Pleiotropie.
3. Zelle. NAD+-Ergänzung rettet die weibliche Fruchtbarkeit während der reproduktiven Alterung.
4. Zellproliferation. Die Verabreichung von Nikotinamid-Mononukleotid verbessert die Qualität der Eizellen von fettleibigen Mäusen.